GINECOLOGIA & PAP TEST

Che cosa è il PAP Test, a cosa serve, come si svolge

Il PAP Test è l’esame microscopico di cellule prelevate dal collo dell’utero.

Esso serve ad individuare lesioni precancerose del collo dell’utero.

Si svolge nel modo seguente:

Il prelievo viene effettuato dal ginecologo o dall’ostetrica introducendo nel canale cervicale  prima una spatola e poi una spazzolina, in modo da prelevare sia le cellule dell’esocollo (porzione esterna della cervice) che dell’endocollo (parte interna, detta canale endocervicale). Le cellule prelevate vengono strisciate su un vetrino e fissate (PAP test convenzionale),od inserite in un liquido conservante (PAP test su base liquida). Dopo questa operazione, il materiale prelevato viene inviato al laboratorio di citologia, dove viene colorato e letto al microscopio da una citologa o da un citologo professionisti. A seconda del tipo di cellule presenti sul vetrino, potranno essere date le seguenti risposte :

- Negativo  (90-95% dei casi): non vi sono cellule anormali

- Inadeguato (1-3%) : il prelievo non contiene un numero sufficiente di cellule, o le stesse non sono leggibili al microscopio per cause tecniche. Va ripetuto il prelievo.

- ASCUS (atypical squamous cells of undetermined significance,1-2%) : vi sono cellule atipiche di significato incerto. E’ necessario un approfondimento diagnostico.

- LSIL (low grade lesion,1-2%) : lesione di basso grado. Necessita di un approfondimento diagnostico, anche se nella maggior parte dei casi regredisce spontaneamente senza destare preoccupazione.

- HSIL (high grade lesion,< 1%) : lesione di alto grado. Va seguita con una colposcopia, esame diretto della cervice uterina da parte del ginecologo che si avvale di uno strumento particolare, il colposcopio. Se la colposcopia conferma la presenza di una lesione di alto grado, vengono  eseguiti una biopsia ed un successivo esame istologico, in base al quale verrà deciso il trattamento da eseguire.

La prevenzione

E’ possibile prevenire il cancro del collo dell’utero. E’ un tumore prevenibile al 100% se si esegue un PAP test in una struttura specializzata perlomeno ogni tre anni a partire dai 20-25 anni di età fino a 64. Le possibilità di prevenzione sono ulteriormente aumentate da quando è stata scoperta la causa indispensabile per l’insorgenza del cervico-carcinoma, vale a dire l’infezione da HPV (virus del Papilloma umano).Questa scoperta ha consentito la messa a punto di test di screening ancora più precisi basati sulla ricerca del virus HPV e di vaccini volti ad immunizzare le donne in età adolescenziale.